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大家刚刚参加完实践技能考试,是不是都开始放松了?轻松几天,又要紧锣密鼓的准备综合笔试了。月经先期脾气虚证是中医执业医师考试的一个考点,金英杰特从月经先期脾气虚证的主要证候、证候分析、治疗法则、方药举例几个方面来详细讲述:
主要证候:经期提前,或兼量多,色淡质稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。
证候分析:脾气虚弱,统血无权,冲任不固,故月经提前而至,量多;气虚血失温煦医学|教育网搜集整理,则经色淡而质稀;脾虚中气不足,故神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠;运化失职,则纳少便溏。舌淡红,苔薄白,脉缓弱,也为脾虚之征。
治疗法则:补脾益气,固冲调经。
方药举例:补中益气汤(《脾胃论》)。
人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术
若月经过多者,去当归,重用黄芪、党参以益气摄血;经行期间去当归,酌加艾叶、阿胶、乌贼骨以止血固摄;便溏者,酌加山药、砂仁、薏苡仁以扶脾止泻。
若心脾两虚者,症见月经提前,心悸怔忡,失眠多梦,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细弱,治宜养心健脾,固冲调经,方用归脾汤(《校注妇人良方》)。
白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、当归、远志、甘草、生姜、大枣
方中人参、白术、黄芪、甘草健脾补气固冲;当归、龙眼肉、大枣健脾养血;酸枣仁、茯神、远志养心宁神;生姜、木香行气醒脾。全方共奏补脾养心,固冲调经之效。
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