黧黑斑是指由于皮肤色素改变而在面部呈现局限性褐色斑的皮肤病。金英杰医学小编搜集整理详细内容如下，希望对广大中西医执业医师考试的考试备考有帮助!

　　1.辨证论治

　　(1)内治

　　①肝郁气滞证

　　证候：多见于女性，斑色深褐，弥漫分布;伴有烦躁不安，胸胁胀满，经前乳房胀痛，月经不调，口苦咽干;舌红，苔薄，脉弦细。

　　治法：疏肝理气，活血消斑。

　　方药：逍遥散加减。伴口苦咽干、大便秘结者，加牡丹皮、栀子;月经不调者，加女贞子、香附;斑色深褐而面色晦暗者，加桃仁、红花、益母草。

　　②肝肾不足证

　　证候：斑色褐黑，面色晦暗;伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，五心烦热;舌红少苔，脉细。

　　治法：补益肝肾，滋阴降火。

　　方药：六味地黄丸加减。阴虚火旺明显者，加知母、黄柏;失眠多梦者加生龙牡、珍珠母;褐斑日久色深者，加丹参、白僵蚕。

　　③脾虚湿蕴证

　　证候：斑色灰褐，状如尘土附着;伴有疲乏无力，纳呆困倦，月经色淡，白带量多;舌淡胖边有齿痕，脉濡或细。

　　治法：健脾益气，祛湿消斑。

　　方药：参苓白术散加减。伴月经量少色淡者，加当归、益母草。

　　④气滞血瘀证

　　证候：斑色灰褐或黑褐;伴有慢性肝病，或月经色暗有血块，或痛经;舌暗红有瘀斑，脉涩。

　　治法：理气活血，化瘀消斑。

　　方药：桃红四物汤加减。胸胁胀痛者，加柴胡、郁金;痛经者，加香附、乌药、益母草;病程长者，加白僵蚕、白芷。

　　(2)外治

　　①用玉容散粉末搽面，早、晚各1次。

　　②用茯苓粉，每日1匙，洗面或外搽，早、晚各1次。