2018年乡村全科助理医师笔试部分中全科医疗内容占考试内容的55-65%!其中考试内容包括：全科医学基本知识、常见症状、常见病与多发病、合理用药、急诊与急救等!

　　由此可见全科医疗内容是笔试考试的重中之重!今天小杰君就为大家汇总了全科医疗里的340个常考知识点!各位考试一定要记牢!

　　1.全科医生的诊疗模式是——以病人为中心。

　　2.SOAP式问题描述“S”代表什么——主观资料。

　　3.能促进病人的遵医行为的措施是——让病人复述医嘱的主要内容。

　　4.体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为——稽留热。

　　5.体温在39℃以上，24小时内波动>2℃，这种热型为——弛张热。

　　6.体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降到正常，这种热型为——间歇热。

　　7.布鲁菌病发热的热型是——波状热。

　　8.稽留热*常见于——大叶性肺炎。

　　9.麻疹多见于——6个月~5岁小儿。

　　10.风疹多见于——1~5岁儿童。

　　11.水痘发热后几日开始出皮疹——1天。

　　12.麻疹合并肺炎需隔离至——出疹后10天。

　　13.舌乳头红肿呈草莓样舌见于——猩红热。

　　14.面颊部蝶形红斑、盘状红斑见于——系统系红斑狼疮。

　　15.睫状充血或混合出血的出现，提示——深层组织炎症，如角膜炎。

　　16.常见口腔溃疡有——复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡。

　　17.急性龈乳头炎的处理——去除局部刺激物，消除急性炎症。

　　18.进行性吞咽困难见于——食管癌。

　　19.声音嘶哑*常见于——喉返神经受损。

　　20.急性咳嗽持续时间——<3周。

　　21.亚急性咳嗽持续时间——3~8周。

　　22.慢性咳嗽持续时间——>8周。

　　23.夜间咳嗽明显见于——左心衰竭。

　　24.咳粉红色泡沫样痰见于——肺水肿。

　　25.咳铁锈色痰*常见于——大叶性肺炎。

　　26.咳大量稀薄样痰见于——肺泡细胞癌。

　　27.咳果酱样痰见于——肺吸虫病。

　　28.金属音咳嗽见于——支气管癌。

　　29.咳嗽声音嘶哑见于——炎症肿瘤压迫喉返神经。

　　30.国人咯血的常见原因是——肺结核。

　　31.小量咯血指——24小时咯血量<100ml。

　　32.中等量咯血指——24小时咯血量100~500ml。

　　33.大咯血指——24小时咯血量超过500ml，或一次咯血量100~500ml。

　　34.吸气性呼吸困难见于——大气道狭窄。

　　35.急性上呼吸道感染的常见并发症——中耳炎。

　　36.上呼吸道感染部位是指——鼻腔和咽喉部。

　　37.上呼吸道感染较常见的病原体为——病毒和细菌。

　　38.社区获得性肺炎的主要病原体——肺炎链球菌。

　　39.肺部哮鸣音主要见于——慢性阻塞性肺疾病。

　　40.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是——气管异物阻塞。

　　41.慢性支气管炎咳嗽的主要特点是——反复发作，具有季节性。

　　42.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是——呼吸性碱中毒。

　　43.支气管扩张症的咳痰特点是——黄色臭脓痰。

　　44.防治哮喘的*有效的方法——脱离变应原。

　　45.属于肺结核的临床表现为——长期低热伴痰中带血。

　　46.属于慢性支气管炎的临床表现是 ——近三年每于冬季，反复发作咳嗽、咳痰持续二个月。

　　47.淋雨、受凉、疲劳、醉酒后咳嗽、咳铁锈色痰见于——肺炎球菌肺炎。

　　48.急性起病，高热、咳嗽、咳砖红色、胶冻状痰见于——肺炎克雷伯杆菌肺炎。

　　49.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物——左氧氟沙星。

　　50.**大环内酯类抗生素治疗的肺炎是——肺炎支原体肺炎。

　　51.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是——吗啡。

　　52.控制支气管哮喘的**——吸入糖皮质激素。

　　53.确诊结核的*有价值的检查是——痰菌培养。

　　54.早期发现肺结核的主要方法——X线检查。

　　55.降低肺结核传染*主要的措施是——治愈涂阳肺结核患者。

　　56.可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是——气胸。

　　57.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是——热退3天。

　　58.急性肺水肿**的利尿剂是——速尿。

　　59.左心功能不全*主要的症状是——呼吸困难。

　　60.属于左心衰竭临床表现的是——夜间阵发性呼吸困难。

　　61.单纯左心衰竭的典型体征是——双肺底可闻及中小水泡音。

　　62.对诊断左心衰竭*有帮助的症状是——劳力性呼吸困难。

　　63.心力衰竭诱发因素中一般*常见的为——感染。

　　64.心力衰竭患者水肿通常首先出现在——身体**部位。

　　65.右心衰引起的淤血的主要器官——肝、脾、胃肠道。

　　66.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是——喘憋。

　　67.两肺可闻及湿啰音、喘鸣音和细湿啰音，咳粉红色泡沫痰见于——左心衰。

　　68.顽固性心力衰竭的*关键治疗是——寻找并纠正可能的原因。

　　69.洋地黄中毒多见的心律失常是——室性早搏二联律。

　　70.高血压引起的急性左心衰**——硝普钠。

　　71.心衰诊断**检查——超声心动图。

　　72.心脏骤停*常见于——心室颤动。

　　73.心脏骤停一旦确诊,应立即——心脏按压。

　　74.心脏骤停*重要的诊断依据是——心音消失。

　　75.心脏性猝死*主要的病因是——冠心病及其并发症。

　　76.*易导致心脏骤停的因素是——急性心肌梗死后左室射血分数降低。

　　77.改善急性左心功能不全症状*有效的药物是——利尿剂。

　　78.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是——普萘洛尔。

　　79.心肌梗死*常发生的部位是——左心室前壁。

　　80.心肌梗死*常见的原因是——斑块血栓形成。

　　81.心肌梗死**出现和*突出的症状是——剧烈胸痛。

　　82.急性心梗*常见并发症是——心脏乳头肌功能失调或断裂。

　　83.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病*常见的是——脑栓塞。

　　84.急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为——Ⅱ、Ⅲ、aVF。

　　85.心肌梗死心电图特征性改变——宽而深的Q波，ST段抬高，T波倒置。

　　86.房颤三大特点——心音强弱不定，心室率**不规则，脉搏短绌。

　　87.心房颤动时f波的频率为——350~600次/分。

　　88.心室颤动时电除颤的能量选择应为——单相波360J。

　　89.心室颤动电除颤的正确方法是——非同步电除颤。

　　90.头痛伴眩晕的疾病*可能是——椎-基底动脉供血不足。

　　91.符合良性高血压血管病变的是——细动脉玻璃样变性。

　　92.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在——130/80mmHg。

　　93.高血压*严重的病变是——脑出血。

　　94.高血压脑出血*常见的诱发因素为——情绪激动或过度用力。

　　95.脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示——颞叶钩回疝。

　　96.小脑出血的常见表现——眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调。

　　97.脑栓塞的常见表现——活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍。

　　98.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征——脑膜刺激征。

　　99.高血压脑出血的好发部位是——基底节。

　　100.颅内压增高*客观体征是——视乳头水肿。

　　101.面颊部蝶形红斑、盘状红斑见于——系统系红斑狼疮。

　　102.属于吸气性呼吸困难的是——喉异物。

　　103.代谢性酸中毒常见的呼吸是——深大呼吸。

　　104.胃内储血量达多少时出现呕血——250~300ml。

　　105.引起慢性胃炎的主要致病因素是——幽门螺杆菌感染。

　　106.慢性胃炎*可靠的临床诊断手段是——胃镜检查和胃粘膜活检。

　　107.消化性溃疡穿孔的诊断金标准——立位X线检查。

　　108.胃溃疡诊断*有意义检查方法是——胃镜。

　　109.胃溃疡好发部位是——胃窦部小弯。

　　110.球后溃疡多发生在——十二指肠降部。

　　221.单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症称为——疖。

　　222.上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。

　　223.我国女性中居首位的性传播疾病是——淋病。

　　224.三期梅毒的特征病变是——树胶样肿。

　　225.可通过母婴传播的传染病是——艾滋病。

　　226.艾滋病患者肺部机会性感染*常见的病原体是——肺孢子虫。

　　227.鉴别腹股沟直疝与斜疝*重要的体征是——回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出。

　　228.临床上老年男性*常见的腹外疝是——腹股沟直疝。

　　229.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是——有无血循环障碍。

　　230.内痔的早期症状是——排便时出血。

　　231.钩虫病*主要的症状为——贫血。

　　232.破伤风是——毒血症。

　　233.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常**受影响的肌群是——咀嚼肌。

　　234.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是——对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。

　　235.头癣的皮疹为圆形碟状癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味，属于——黄癣。

　　236.早期中心型肺癌的常见症状是——咳嗽、血痰。

　　237.肺癌普査**的检查方法是——胸部X线片。

　　238.肺癌*常见的转移部位是——脑。

　　239.早期食管癌的症状是——进食梗噎。

　　240.食管癌*常见的发生部位是——胸中段。

　　241.胃癌的发生部位,*多见于——胃窦部。

　　242.右侧结肠癌*多见的大体形态是——肿块型。

　　243.可作为大肠癌高危人群的初筛检查方法是——CEA测定。

　　244.乳癌*多发的部位在乳房的——外上象限。

　　245.恶性程度**的乳癌类型是——炎性乳癌。

　　246.子宫颈癌*早出现的症状是——接触性出血。

　　247.宫颈鳞癌起源于——宫颈外口鱗状上皮与柱状上皮交界处。

　　248.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是——人乳头瘤病毒。

　　249.普査宫颈癌时，*有实用价值的检查方法是——宫颈刮片细胞学检査。

　　250.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是——肿瘤侵犯了Coopa韧带。

　　251.55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。*可能的疾病是——急性支气管炎。

　　252.26岁男性，运动中突然右侧胸痛、胸闷，气急。*可能的疾病是——气胸。

　　253.发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。*可能的疾病是——胸膜炎。

　　254.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑——泌尿系结石。

　　255.呕吐伴腹痛，停止排气、排便常见的疾病是——肠梗阻。

　　256.阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑的疾病是——肠套叠。

　　257.惊厥伴瞳孔扩大文.都教 育与舌咬伤常见的疾病是——癫痫大发作。

　　258.手足皮肤呈大片状脱皮,且无色素沉着的发疹性疾病是——猩红热。

　　259.感染性休克的常见病原体为——革兰阴性细菌。

　　260.外科治疗低血容量休克的基本措施是补充血容量，一般宜**——平衡盐溶液。

　　261.单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是——心脏按压30次，口对口人工呼吸2次。

　　262.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是——30∶2。

　　263.胸外按压正确的部位是——胸骨下半部。

　　264.心室颤动电除颤应**直流电——360J非同步除颤。

　　265.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,*有效的方法是——非同步电击复律。

　　266.头部外伤后，*常扪及头皮下波动的是——帽状腱膜下血肿。

　　267.一般头皮裂伤清创的时限不应超过——24小时。

　　268.脑干病损时瘫痪的特点——交叉性瘫。

　　269.颅底骨折通常的诊断依据是——脑脊液鼻、耳漏。

　　270.开放性颅脑损伤特有的临床表现是——脑脊液漏。

　　271.诊断颅盖部的线形骨折主要靠——X线摄片。

　　272.腹部空腔脏器破裂*主要的临床表现是——腹膜刺激征。

　　273.腹部闭合性损伤中*易损伤的实质性器官是——脾脏。

　　274.腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为——30分钟。

　　275.腹部闭合性损伤合并休克的处理原则是——积极抗休克同时剖腹探査。

　　276.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是——皮肤。

　　277.有机磷农药中毒,属于烟碱样症状的是——肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛。

　　278.有机磷农药中毒，属于毒蕈碱样作用的是——支气管平滑肌痉挛。

　　279.一氧化碳中毒时，*容易损害的器官或组织是——脑。

　　280.CO中毒的发病机制为——形成COHb。

　　281.中暑患者急救的程序依次是——体外降温—体内降温—药物降温

　　282.百草枯中毒时洗胃**——清水。

　　283.电击伤主要损害——心脏。

　　284.烧伤急救的首要处理是——灭“火”。

　　285.烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是——浅Ⅱ°。

　　286.深Ⅱ烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为——3~4周。

　　287.被狗咬伤后，注射狂犬疫苗的时间分别是——伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂，共5剂。

　　288.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑——气管异物。

　　289.患者，女性，23岁，发热38.5°C ，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是——肺炎。

　　290.男性，青年，消瘦，在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短，考虑——急性自发性气胸。

　　291.男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天人院。体检示右胸叩诊呈鼓音，该患者*可能出现的胸部X线片表现是——气胸。

　　292.患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是——食管胃底静脉曲张破裂出血。

　　293.男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患者*可能的诊断是——反流性食管炎。

　　294.男性，50岁，晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊，查体血压90/60mmHg，病人前屈位，全腹肌紧张板样，压痛(+)，反跳痛(+)。该患者*可能的诊断为——消化道穿孔。

　　295.患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是——急性胰腺炎。

　　296.患者，男性，56岁，晨练时猝倒，神志丧失，判断其心跳停止的指标是——大动脉搏动消失。

　　297.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。该患者*可能的诊断是——泌尿系感染。

　　298.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5。*可能的诊断是——细菌性阴道病。

　　299.某女性患者RBC为2.8×1012/L，Hb 70g/L，主诉月经过多，可判断贫血类型为——缺铁性贫血。

　　300.女性，30岁，心悸.月经失调2个月。甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。*可能的诊断是——甲状腺功能亢进症。

　　301.男性，46岁，体型肥胖，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.1 mmol/L，如需选用药物控制血糖，**——二甲双胍。

　　302.女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，*有可能的诊断是——低血糖。

　　303.27岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过文 都教.育酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应**——饮食疗法+短效胰岛素。

　　304.女,20岁。1型糖尿病患者，出现恶心,厌食2天，神志不清1小时。査体:面色潮红，呼吸深快，意识障碍。*可能的诊断是——糖尿病酮症酸中毒。

　　305.一个头痛、颅内压增高的病人，做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止，这是因为诱发了——枕骨大孔疝。

　　306.女，62岁。突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。*可能的诊断是——脑出血。

　　307.男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。*可能的癫痫类型是——复杂部分性发作。

　　308.男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是——颈椎病。

　　309.男性,50岁。平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检査临床诊断为颈椎病，其*可能的类型是——椎动脉型。

　　310.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是——类风湿关节炎。

　　311.女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)抗Sm(+)。*可能的诊断是——系统性红斑狼疮。

　　312.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。*可能的诊断是——Colles骨折。

　　313.女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。*可能的诊断是——Smith骨折。

　　314.男,70岁，走路摔倒后疼痛，不能行走。检査:右侧下肢缩短,外旋畸形,其临床诊断可能是——股骨颈骨折。

　　315.男性,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生——延迟愈合或不愈合。

　　316.男，25岁，高处坠地，现场见:患者清醒,胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍,*恰当的急救搬运是——病人平卧木板搬运。

　　317.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是——肩关节脱位。

　　318.血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多,而左心室、体循环血量减少的先天性心脏病可能是——房间隔缺损。

　　319.8岁患儿。胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为——室间隔缺损。

　　320.男性，9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑——动脉导管未闭。

　　321.患儿，5个月，因腹泻3天入院,稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉,该病脱水的程度及性质是——中度脱水,低渗性。

　　322.夏季,3岁小儿突然高热，体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，*可能的诊断是——高热惊厥。

　　323.1岁半男孩,高热3天。体温髙达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹，以躯干、颈部及上肢为多。*可能的诊断是——幼儿急疹。

　　324.男,70岁，经腹股沟三角突出,半球形文 都教 育包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为——直疝。

　　325.男性，70岁。足刺伤10日，头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为——破伤风。

　　326.患者，女，56岁，痰中带血丝，X线下有毛刺状阴影，高度怀疑肺癌，肺癌中恶性度**的是——腺癌。

　　327.男,60岁。进食梗噎、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑——食管癌。

　　328.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2cm，**的治疗方法是——胆囊切除。

　　329.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，*有价值的检查是——腹部CT。

　　330.男,68岁。大便带血6个月，体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断*有意义的检査是——结肠镜。

　　331.男，35岁。从高处跳下后，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是——X线。

　　332.男性，48岁，血压160/100mmHg，空腹血糖8.2mmol/L，尿蛋白(-)。该患者降压应**——血管紧张素转换酶抑制剂。

　　333.男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案**抑酸剂加——两种有效抗生素。

　　334.患儿，女，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥**的药物及用药方法是——静脉注射地西泮。

　　335.患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风，*重要的正确的处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。

　　336.男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天,观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速。其扩容治疗应**——平衡盐溶液。

　　337.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时*有效的处理措施是——进食。

　　338.女性,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。*重要的实验室检査是——血液胆碱酯酶活力。

　　339.某家庭4人在紧闭门窗的室内围着碳火炉吃火锅后不久，均出现头痛、头晕、乏力等症状，随后口唇呈樱桃红，多汗、意识模糊。*可能的原因是—— 一氧化碳中毒。

　　340.男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑——膀胱结石。

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