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2023年中医执业医师考点:儿科感冒

来源:金英杰医学       点击数:633      更新时间:2023-07-05

2023年中医执业医师考点精讲:儿科感冒,金英杰医考小编精心整理,如下:


风寒——荆防败毒散加减


风热——银翘散


暑邪感冒——新加香薷饮


时邪感冒——银翘散合普济消毒饮加减。


儿科感冒特点:因小儿脏腑娇嫩,脾常不足,神气怯弱,感谢之后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼

证。


夹痰——咳嗽加剧,痰多,喉间痰鸣。


方药:属热——桑菊饮(川贝、竺黄、葶苈子、栝蒌、海蛤壳、桑白皮)


属寒——三拗汤、二陈汤(陈皮、法夏、白芥子、苏子)


夹滞


证候:脘腹胀满,不思饮食,大便不调,舌苔厚腻。


治法:兼以消食导滞,


方药:保和丸加减。(神曲、焦山楂、麦芽、莱菔子等。)


若发热不重挟食滞便溏者,可用藿香正气散加减


挟惊


证候:高热,惊惕啼叫,睡卧不宁,甚则神昏惊厥。


治法:兼以解热定惊。


方药:镇惊丸


银翘散加杭菊、钩藤、石决明、蝉蜕、僵蚕、羚羊骨等平肝熄风,安神定惊。


肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病 之一,以发热,咳嗽,痰壅,气急,鼻煽为主要症状,重

者张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫。


典型症状:热、咳、痰、喘


发病特点:


年龄:婴幼儿


季节:冬春


缓急:发病较急, 有的来势凶猛,迅速出现心阳虚衰,内陷 厥阴 的变证。


预后:年长儿患肺炎并发症较少,预后 好,婴幼儿重症肺炎则病死率较高。


病机特点:肺气闭郁是其病机,痰湿为主要病理产物,血瘀在本病重症演变过程中起关键性作用。 

小儿脏腑娇嫩,卫外不固,感受外邪,则肺气闭塞,气机不利,气滞则血淤


治疗:风寒——华盖散;风热——银翘散++麻杏石甘汤;痰热闭肺——五虎汤++葶苈大枣泻肺汤;毒

热闭肺——黄连解毒汤++三拗汤;阴虚肺热——沙参麦冬汤;肺脾气虚——人参五味子汤; 变证:心

痒虚衰——参附龙牡救逆汤加减;邪陷厥阴——铃角钩藤汤合牛黄清心丸加减。


责任编辑:ZY

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