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全国
诊断学基础
第一章 症状学（45%）
第一节 发 热
一、发热的病因：
（1）感染（最多见，病原体），感冒、大叶性肺炎属于感染性发热；
（2）非感染(如心肌梗死)
二、发热的临床表现
1.临床分度 口腔温度标准：
低热 37.3-38℃ 中高热 38.1-39℃
高热 39.1-41℃ 超高热 41℃以上 （38-39-41）
2.热型及临床意义：
稽留热——持续高温，24 小时温差＜1℃——大叶肺炎、伤寒、脑炎
弛张热—张弛有波动、24 小时温差＞2℃——败血症、风湿热、重症结核
间歇热——高热期与无热期交替出现——疟疾、急性肾盂肾炎（j-j）
回归热——骤升后持续数日又骤降——回归热、霍奇金病（h-h）
波状热——逐渐升高又逐渐下降——布氏杆菌病（b—b）
【速记】记住 8 个字会做题，驰长热及稽留热：重败风化，稽大伤脑
弛张热（2℃）——重败风化（重症肺结核、败血症、风湿热、化脓性炎症）
稽留热（1℃）——稽大伤脑（肺炎链球菌性肺炎（又称大叶性肺炎）、伤寒、斑疹伤寒，脑炎）
3.临床经过 （1）体温上升期①骤升型：伴有寒战②缓升型：不伴寒战，见于伤寒。
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