金英杰医学教育小编整理：

281.(A2 型题)患者心悸，气短 1 年，劳累后加重。检、查：脉搏 80 次/分，节律不规整，心 率约 110 次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.过早搏动

D.心房纤维颤动

E.室上性心动过速

答案：D

解析：●房颤临床听诊特点有：①心律完全不规则，快慢不一且其间完全无规律。②第一心 音强弱不等且无规律。③脉搏短绌。

282.(A2 型题)患者，男，65 岁，突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体： 脸色青白，血压 80/60mmHg（10.67/7.98kPa），除心率 140 次/分外，心肺听诊无异常，腹 平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是

A. 胃痉挛

B. 胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.心绞痛

E.心肌梗死

答案：E

解析：■心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放 射，甚至达环指与小指，也可放射于左颈或面颊部，胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克多 见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大块肺栓塞。因此根据题干患者是老年患者， 有上腹部放射痛，低血压，服用硝酸甘油无效，故排除心绞痛，考虑心肌梗死，而胃痉挛是 一过性，突发性疼痛，胃穿孔是持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直，急性胰腺炎是持续性疼痛，伴呕吐，呕吐后不缓解，向腰背放射，一般突发休克少见，故本题选 E。

283.(A1 型选择题)构成宇宙本源的是

A.天气

B.精气

C. 阳气

D. 阴气

E.地气

答案：B

解析：哲学中的精、气二字内涵经常相同，是指构成宇宙的极细微的物质。

284.(A1 型选择题)构成人体的基本物质是

A.天气

B.清气

C. 阳气

D.水精

E.精气

答案：E

解析：无

285.(A1 型选择题)古代哲学中，精的概念源自于

A. 阴阳说

B.五行说

C.元气说

D.云气说

E.水地说

答案：E

解析：无

286.(A1 型选择题)下列关于精气学说的描述错误的是

A. 中医学的精气理论，来源于古人对人类生殖繁衍过程的观察与体验

B.精气是人体生命的本原及维系

C.人体的生理机能依靠气的推动和调控

D.人体的诸脏腑、形体、官窍由精化生

E.精气学说与中医整体观念无直接关系

答案：E

解析：精气学说渗透于中医学领域，促使中医学产生了同源性思维和相互联系的思想，构建 了人体本身的完整性和联系性以及人与自然、社会环境的和谐统一、完整性和联系性的整体 观念。

 287.(A1 型选择题)五行中具有"润下"特性的是

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

答案：E

解析：水曰润下—— 引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于 水。

288.(A1 型选择题)属于五行之"火" 的五音是

A.宫音

B.角音

C.商音

D.徵音

E.羽音

答案：D

解析：五行 五音木   角火   徵土   宫金   商水   羽

289.(A1 型选择题)五行中，"水" 的"子"行是

A.金

B.木

C.土

D.火

E.水

答案：B

解析：《难经》把相生关系比喻为母子关系，“生我 ”者为母，“我生 ”者为子。比如金为水 之母，木为水之子。

290.(A1 型选择题)“青色 ”的五行属性是

A.土

B.金

C.水

D.火

E.木

答案：E

解析：事物属性的五行归类:木为青，火为赤，土为黄，金为白，水为黑