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2020临床医师考试考点:急性农药中毒的临床表现和分级

来源:金英杰医学       点击数:3358      更新时间:2020-03-27

  急性农药中毒的临床表现和分级是临床执业医师资格考试中《其他相关》科目会涉及到的高频考点,金英杰医学考试网小编为大家整理如下:

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  1.急性有机磷农药中毒的临床表现

  (1)毒蕈碱样症状:*早出现。表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;瞳孔缩小;流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;心跳减慢;痰多、气急、肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。

  (2)烟碱样症状:血管收缩、血压升高、心律失常,体温升高,严重者可因血管运动中枢麻痹出现血压下降,甚至休克。

  (3)中枢神经系统症状,主要表现有头晕、头痛、乏力、烦躁不安等。

  (4)迟发性多发性神经病,病变主要累及肢体末梢。

  (5)中间型综合征:少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒后24~48小时突然死亡,称“中间型综合征”。其发生与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关。

  (6)局部损害:可出现皮肤水疱和剥脱性皮炎。

  2.中毒程度分级:

  急性有机磷杀虫药中毒程度分级及其临床特点

  轻度中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、胸闷、视物模糊、无力等症状。瞳孔可能缩小全血胆碱酯酶活力一般50%~70%。

  中度中毒除上述中毒症状外,尚有肌束震颤,瞳孔缩小。轻度呼吸困难、大汗、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、神志清楚或模糊,血压可以升高全血胆碱酯酶活力一般30%~50%。

  重度中毒除中度中毒症状外,出现神志不清、昏迷,瞳孔入针尖大小,呼吸极度困难。发绀、肺水肿,全身明显肌束震颤,大小便失禁,可发生呼吸肌麻痹。少数病人并出现脑水肿,心率减慢,心律不齐。血压下降等全血胆碱酯酶活力一般30%以下。

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以上关于2020临床医师考试考点:急性农药中毒的临床表现和分级金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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