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每日一练 | 挑战血液、代谢内分泌系统高频错题

来源:金英杰四川校区       点击数:1050      更新时间:2021-07-30

每日练一练,每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,金英杰医学小编特整理临床执业医师相对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。


1.(2019)男,20岁。外伤后大腿肌肉内血、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止,其舅有类似病史。该患者*可能的凝血功能检查异常是:

A、凝血因子VII缺乏

B、纤维蛋白原缺乏

C、TT延长

D、APTT延长

E、PT延长

【答案】D

【答案解析】患者考虑为血友病,为凝血因子缺乏所致,常为FIII、 FIX 缺乏为内源性凝血途径,应测定APTT,结果延长,故选D。


2.(2016)男,30岁。患再生障碍性贫血3年由于贫血严重予以输血治疗,在输血开始后10分钟患者突然寒战、发热、腰背痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、烦躁不安、无尿,急查血浆游离血红蛋白增高,该患者发生的不良反应,所属超敏反应的类型是:

A、III型

B、IV型

C、不能定型

D、II型

E、I型

【答案】D

【答案解析】该患者在输血后10分钟出现发热寒战、心悸、呼吸困难表现,伴腰背痛、无尿及血浆游离血红蛋白增高等急性血管内溶血征象,考虑发生急性溶血性输血反应。本病的发生于机体内的抗体攻击外源性红细胞导致红细胞破裂,属于细胞溶解型超敏反应,即II型超敏反应(选D)


3.(2013)女,40岁,近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5CM,该肿瘤好发部位依次是:

A、胰头、胰颈、胰体

B、胰头、胰体、胰尾

C、胰颈、胰体、胰尾

D、胰体、胰尾、胰头

E、胰尾、胰体、胰头

【答案】E

【答案解析】根据题意,患者于清晨突发晕厥,出冷汗,饮糖水后症状缓解,提示低血糖症,且超声提示胰腺占位,应首先考虑胰岛素瘤。8版内科学P760胰岛素瘤胰头、胰体、胰尾分布几率基本相等, 9版内科学已经删除,依据9版病理学,胰岛素瘤好发部位依次为胰尾、体、头部(E对)


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责任编辑:scjyj

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