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【每日一练】口腔颌面外科学 (12)

来源:金英杰山西校区       点击数:1455      更新时间:2022-09-29

例题

题型:A2

56:患者女性。58岁,上颌56颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年,大小约1.3cm×0.8cm,近期生长迅速。色素加深,周围有卫星结节,可能的诊断为

选项:

A.黏膜黑斑

B.恶性黑色素瘤

C.牙龈血管瘤

D.牙龈血管瘤

E.异位皮脂腺


答案:B

解析:恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞。好发于皮肤。口腔内的恶性黑色素瘤常来自于黏膜黑斑,早期为黏膜黑斑,恶变时则迅速长大,色素增多,呈放射状扩展,病变内或周围出现卫星结节,表面溃疡,易出血和疼痛,并有所属区域的淋巴结突然增大。


题型:A2

57:男孩,14岁,进行性开口困难7年,面部明显不对称。临床检查已完全不能张口。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。面部不对称可具体表现为

选项:


A.健侧面部丰满

B.患侧面部狭长

C.前牙反(牙合)

D.颏点偏向患侧

E.颏点偏向健侧


答案:D

解析:单侧颞下颌关节强直,面部发生严重的不对称畸形,主要表现为患侧面部丰满,颏点偏向患侧;双侧病变则表现为严重的小下颌畸形。


题型:A2

58:男性,20岁。与人口角后,被人用利器扎伤颧颞部,造成软组织出血,急诊采用压迫止血,应该压迫的动脉是

选项:

A.颌外动脉

B.颞浅动脉

C.上颌动脉

D.耳后动脉

E.颞深动脉


答案:B

解析:指压止血:用手指压迫出血部位供应动脉的近心端,适用于出血较多的紧急情况,作为暂时止血,然后再改用其他方法作进一步止血。如在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉;在耳屏前压迫颞浅动脉等。


题型:A2

59:手术创伤对种植体的骨结合有一定的影响,由于钻孔产热过高,严格控制产热和散热,用骨钻钻孔时,速度不能超过

选项:

A.500r/min

B.1000r/min

C.1500r/min

D.2000r/min

E.2500r/min


答案:D

解析:手术创伤种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术中对骨组织活力的保护十分重要,即要求手术者操作精巧,严格控制产热和散热,用骨钻钻孔时,速度不能超过2000r/min,并以生理盐水注水降温。


题型:A2

60:患儿,女,7岁,左下颌乳侧切牙松动Ⅲ°,侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4,乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式

选项:

A.0.25%~0.5%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

B.0.25%~0.5%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

C.0.25%~0.5%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

D.0.25%~0.5%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

E.0.25%~0.5%丁卡因行局部表面麻醉


答案:E

解析:表面麻醉亦称涂布麻醉,是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹,以达到镇痛效果的局部麻醉方法。本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙,以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。临床应用较多的是2%~5%利多卡因和0.25%~0.5%的盐酸丁卡因。也可采用6%~20%的苯佐卡因或1%的盐酸达克罗宁行表面麻醉,但其麻醉作用不及丁卡因。


责任编辑:wzd

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